邓月明委员：

    关于在政协儋州市十一届四次会议期间，您所提出的《关于医养+康养 让“养老”变“享老”的建议》，我局高度重视，进行认真研究办理。我局认为该提案对推进我市医养结合工作很有价值。现答复如下：

一、我市养老服务基本情况

经统计，截至2024年。我市共有60岁以上老年人16.7万人，占全市总人口16.4%，65岁以上老年人9.82万人，占全市总人口10%，我市已进入了老龄化社会，人口老龄化已成为我市经济社会发展中迫切需要解决的实际问题。目前，我市共有公办养老机构有12家，其中公办公营的有4家（市老年人服务中心、那大镇敬老院、兰洋镇敬老院、王五镇敬老院），建有床位211张，入住老人145人，工作人员50人；公建民营的有4家（白马井养老服务中心、洋浦经济开发区社会福利院、海头镇敬老院、雅星镇敬老院），建有床位208张，目前未有老人入住；暂停的使用有2家（新州、木棠镇等敬老院）；竣工验收因消防问题未投入使用1家（市托老院），设计床位140张。

二、积极推进基本养老服务体系建设

我市积极推进基本养老服务体系建设，成立了以市政府分管副市长为总召集人，市民政、市发改、市卫健等20个部门为成员单位的养老服务工作联席会议制度。加强了全市养老服务工作的组织领导，强化部门协作配合，及时解决养老服务工作中面临的重大问题，统筹推进全市养老服务业发展，出台了《儋州市推进基本养老服务体系建设实施方案》和《儋州市基本养老服务清单》，明确有关单位养老服务项目、服务内容及标准、服务对象等事项，及时公开基本养老服务信息，畅通意见建议反馈渠道，充分调动各方支持配合基本养老服务体系建设的积极性和主动性，形成基本养老服务人人参与、人人尽责、人人享有的新局面。

三、提升居家社区养老服务水平。

整合社区养老服务资源，为社区老年人提供生活照料、起居照护、康复辅助等一体化的综合居家养老服务；对符合条件的老年人居住环境和生活空间进行必要的适老化与智能化改造；鼓励社会力量提供高质量的居家社区养老服务，在社区建设集托养、日间照料、居家养老服务等多功能为一体的综合性养老服务中心，建立居家和社区养老服务模式。一是投入经费400多万元对1297户经济困难老年人家庭进行适老化改造和建设家庭养老床位，为老年人居家养老提供安全保障。二是实行居家养老社会化运作。以政府购买的形式，为社区60周岁以上需要服务的老年人，重点是高龄、空巢、独居、特困且生活自理有困难的老人开展居家养老上门服务。投入资金300多万元，采取购买服务方式，委托民办养老服务机构开展居家养老上门服务，服务各村（居）委会2000多名老人，服务包括助洁、助浴、助购、康复护理、精神慰藉等在内，赢得老人的肯定。

四、加强养老服务人才队伍建设

一是做优培训，促进人才质量提升。对在岗养老护理员定期开展技能培训，3年来，共组织400多人次养老护理员参加省、市组织的养老护理员培训，鼓励符合条件的养老服务人员参与养老护理员职业技能等级认定，提升养老护理职业技能水平。二是提升服务，确保人才有保障。制定《儋州市养老护理员入职补贴、岗位补贴和职业技能等级补贴试行管理办法》，对取得职业技能评价机构颁发的职业技能等级证书的养老护理员，根据养老护理员的职业技能等级，按月发放等级津贴，确保养老服务从业人员稳就业、稳收入，今年以来，共发放职业技能等级津贴8700元。三是加强对接，保证人才有出路。加强养老服务社会工作人才建设，养老服务机构、居家和社区养老服务组织优先吸纳、使用社会工作专业人才，鼓励现有养老服务从业人员积极参加全国社会工作者职业水平考试、社会工作学历及学位教育，引导养老服务机构、居家养老服务组织与社会工作服务机构合作开展服务。

五、提升医养结合服务能力。

与市卫健委下发《关于建立“一老一小”服务机构就医绿色通道的通知》，落实好养老机构急危重症老年人就医绿色通道，保障养老机构与医疗机构、120急救转运，防范养老机构老年人重症病亡，截至目前，公办公营的有4家养老机构（市老年人服务中心、那大镇敬老院、兰洋镇敬老院、王五镇敬老院）分别与所在的镇医院或附件的医院签订《医疗机构与养老机构的医疗服务合作协议》，医疗机构每月安排医务人员为养老机构老年人提供巡诊，为入住老人提供医疗、保健、心理疏导；为入住老人建立健康档案，开展慢性病综合干预等服务。我局还与第三方专业护理公司签订合约，为全市各镇的特困供养人员的看病就医陪护，特困户在医院就医使用一站式结算，减少老人看病时的繁琐手续，取得良好成效。

感谢您对我市养老工作的关心，对我们工作的支持，您在提案中提出关于整合基层医院与养老机构资源建议。我市的兰洋镇敬老院和雅星镇敬老院与所在镇医院仅一墙之隔，且两个养老机构入住老人较少，比较符合整合使用，之前我局也与市卫健委和兰洋镇医院洽谈，将兰洋镇敬老院和兰洋镇医院整合，由兰洋镇医院运营兰洋敬老院，形成“两院一体”医养结合模式，但因兰洋镇医院考虑到管理和人员成本等问题，最终没有整合成功。

下一步，我们将持续加强部门协作、加大工作力度，持续探索“医养+康养”的创新模式，让老年人在养老机构不仅能获得可靠的医疗保障和生活照料，更能在健康管理、精神愉悦、社会参与中感受“享老”的幸福。对您提出的宝贵建议再次表示感谢，希望您今后一如既往地关心和支持我市养老工作。 

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                       2025年7月23日

联系人：陈 达    

联系方式：0898-23883729