发布时间:2022-10-28 17:23
符益委员:
您提出的《关于合理配置医疗资源提高基层医疗服务能力的建议》的提案,现答复如下:
一、问题
关于“基层医疗机构人才配备不足”和“基层医疗机构中高级职称医疗人才缺乏”的问题。根据《海南省人民政府办公厅关于印发海南省基层医疗卫生机构标准化建设行动计划的通知》(琼府办函〔2018〕334号)要求,“2022年达到以下标准:卫生院:在一般卫生院,辖区内每万服务人口注册全科医师数不少于2人,大专及以上学历人员比例达到50%以上,执业(助理)医师中本科及以上学历人员比例达到50%以上,1名中级执业护士;至少有1名中级及以上职称医师、1名中医类别执业医师。中心卫生院要达到一般卫生院的标准,并有所提高:辖区内每万服务人口注册全科医师数不少3人,中级职称以上卫生技术人员比例达到20%,并有1名中级及以上执业护士,至少有1名副高级及以上职称医师、1名经过住院医师规范化培训合格并注册的医师、1名中级及以上职称的中医类别医师;配备数字化X射线装置的卫生院,需至少有1名经过辐射安全与防护培训合格并取得培训上岗证的医生。社区卫生服务机构:社区卫生服务机构要达到中心卫生院的标准,社区卫生服务中心人员配备标准要有所提高:辖区内每万服务人口注册全科医师数不少于3人,大专及以上学历人员比例达到80%以上,执业(助理)医师中本科及以上学历人员比例达到70%以上,中级职称及以上卫生技术人员比例达到35%,至少有1名正高级职称医师。”截止2022年4月,根据我市审批办系统登记数据如下:我市常住人口96.08万人;注册医生总数1817人,全科医生464人,主任医师45人,副主任医师156人,主治医生212人,医师806人,医士458人;注册护士总数4207人,基层护士总数2637人,全市的主任护师3人,副主任护师74人,主管护师467人,护师1279人,护士2380人。您提供“全省基层卫生统计,镇卫生院师级(助理)3375人(28.15%)士级4784人(39.9%)”的数据截止时间与出处不明,通过您提供的全省数据我委无法得出我市“人才总量不足,导致初级职称在基层占比不达标,很多基层医疗机构无公共卫生科、五官科、精神科医师,护士占比也不足,各类人才的缺乏严重制约了基层医疗机构的发展。”的结论;您提供“全省基层卫生统计,镇卫生院正高级4人(0.03%)、副高级121人(1.01%)、中级950人(7.92%),社区卫生服务中心(站)正高级20人(0.51%)、副高级104人(2.63%)、中级523人(13.24%)”的数据截止时间与出处不明,通过您提供的全省数据我委无法得出我市“中、高级职称远远达不到标准,现阶段人才梯队存在严重比例失衡。”的结论。
二、建议
一是,近年来我委注重医疗资源的合理配置和有效利用,着力推进医疗卫生资源均衡性发展,持续优化医疗资源配置均衡性,不断提升基层医疗服务水平,促进卫生与健康事业整体效率持续提升。目前全市乡村医生队伍总数约410名左右;2021年至2026年将有95名优质定向委培生加入基层卫生院的队伍,定向委培生这个队伍也是在逐年扩大;近两年我委根据各基层卫生院的建设发展需求,面向社会公开招聘了202名编内工作人员,目前各基层卫生院的编制数都处于基本饱和状态。二是,我委组建以海南西部中心医院和市人民医院为牵头单位的医联体,建立远程医疗平台,牵头医院派专家到基层医院进行带教、查房。鼓励开展医师多点执业,鼓励市级医院中级以上的医师下沉基层开展执业服务,进一步形成了“传、帮、带”的良好氛围,有效提升了基层医疗卫生机构的服务水平。三是,根据《海南省柔性引进人才实施办法》要求,明确指出我省用人单位可在不改变人事、档案等关系的前提下 ,吸引省外人才通过顾问指导、短期兼职、候鸟服务、对口支援或者其他适宜方式,为我省经济社会发展提供智力支持;按照“不求所有、但求所用原则”,柔性引进我省急需紧缺的省外人才;用人单位在开展柔性引才工作时,应当严格遵守相关法律法规,及时与柔性 引进的人才或者其全职所在工作单位签订协议,明确相关各方 的权利、责任和义务。
感谢您对卫生健康工作的关心和支持,欢迎提更多宝贵建议。
儋州市卫生健康委员会
2022年6月15日
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